近日，由廈門(mén)大學(xué)附屬?gòu)B門(mén)眼科中心主辦、華廈眼科醫(yī)院集團(tuán)臨床培訓(xùn)中心組織的2025年明日之星玻璃體手術(shù)技術(shù)考核研討會(huì)暨規(guī)范化培訓(xùn)班結(jié)業(yè)儀式在廈門(mén)眼科中心舉行。當(dāng)手術(shù)視頻里的鞏膜穿刺操作精度、玻璃體切割節(jié)奏、氣液交換時(shí)機(jī)等細(xì)節(jié)，逐一接受專(zhuān)家團(tuán)的嚴(yán)格指導(dǎo)與點(diǎn)評(píng)，一場(chǎng)為期六個(gè)月的玻璃體手術(shù)技術(shù)明日之星規(guī)范化培訓(xùn)班在廈門(mén)眼科中心圓滿落幕。
本次培訓(xùn)以“規(guī)范化、系統(tǒng)化、實(shí)戰(zhàn)化”為核心目標(biāo)，通過(guò)強(qiáng)大師資賦能、完善課程體系搭建與嚴(yán)格考核檢驗(yàn)，為全國(guó)眼科領(lǐng)域輸送了一批具備獨(dú)立開(kāi)展玻璃體手術(shù)能力的骨干人才。其中手術(shù)視頻考核環(huán)節(jié)，更是成為檢驗(yàn)培訓(xùn)成果的“試金石”，充分彰顯了廈門(mén)眼科中心在眼科人才培養(yǎng)領(lǐng)域的深厚積淀與硬核實(shí)力。
2025年玻璃體手術(shù)技術(shù)明日之星規(guī)范化培訓(xùn)班合影
權(quán)威師資保駕護(hù)航，匯聚眼科領(lǐng)域頂尖力量
“中國(guó)眼科醫(yī)師明日之星”玻璃體手術(shù)技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)班的強(qiáng)大師資陣容成為培訓(xùn)質(zhì)量的核心保障。項(xiàng)目由廈門(mén)大學(xué)附屬?gòu)B門(mén)眼科中心總院長(zhǎng)黎曉新教授牽頭統(tǒng)籌，匯聚了廈門(mén)大學(xué)附屬?gòu)B門(mén)眼科中心業(yè)務(wù)院長(zhǎng)吳國(guó)基教授，以及眼底病科室的王曉波主任、劉志雄主任、康克明主任、羅向東主任、龔頌建主任等一眾眼科專(zhuān)家。這些專(zhuān)家不僅具備深厚的理論造詣，更擁有豐富的臨床實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，他們以 “傾囊相授” 的態(tài)度，既擔(dān)任理論授課的講師，又作為臨床帶教的導(dǎo)師，在門(mén)診跟診、病房查房、手術(shù)實(shí)操等環(huán)節(jié)全程指導(dǎo)，更在手術(shù)考核環(huán)節(jié)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)點(diǎn)評(píng)，為學(xué)員答疑解惑、校準(zhǔn)方向。
廈門(mén)大學(xué)附屬?gòu)B門(mén)眼科中心總院長(zhǎng) 黎曉新教授
廈門(mén)大學(xué)附屬?gòu)B門(mén)眼科中心業(yè)務(wù)院長(zhǎng) 吳國(guó)基教授
廈門(mén)大學(xué)附屬?gòu)B門(mén)眼科中心眼底病科執(zhí)行主任 王曉波主任
廈門(mén)大學(xué)附屬?gòu)B門(mén)眼科中心眼底病中心副主任劉志雄主任
高標(biāo)準(zhǔn)玻切手術(shù)考核，賦能眼科青年人才
玻璃體手術(shù)作為青年眼科醫(yī)生成長(zhǎng)中必須扎實(shí)掌握的眼底核心手術(shù)技能，在構(gòu)建其獨(dú)立處理復(fù)雜眼底疾病的能力體系、提升整體臨床診療水平方面，具有至關(guān)重要的支撐作用。
本次“中國(guó)眼科醫(yī)師明日之星”玻璃體手術(shù)技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)班的核心亮點(diǎn)在于其玻璃體手術(shù)技能培訓(xùn)與成果展示。在資深導(dǎo)師一對(duì)一指導(dǎo)下，學(xué)員們從助手觀摩逐步過(guò)渡到關(guān)鍵步驟實(shí)操，最終在嚴(yán)密督導(dǎo)下完成玻璃體手術(shù)主體操作。這種循序漸進(jìn)的教學(xué)模式，極大提升了學(xué)員的操作信心與規(guī)范性。
手術(shù)視頻展評(píng)作為結(jié)業(yè)考核的核心環(huán)節(jié)，集中檢驗(yàn)了學(xué)員將理論轉(zhuǎn)化為規(guī)范化操作的能力。視頻中所展現(xiàn)出的嫻熟技巧、精準(zhǔn)決策與對(duì)手術(shù)細(xì)節(jié)的嚴(yán)苛追求，充分體現(xiàn)了“明日之星”學(xué)員卓越的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)與顯著的技能跨越。
2025年玻璃體手術(shù)技術(shù)明日之星規(guī)范化培訓(xùn)班手術(shù)展示
周依伶醫(yī)生展示了一例孔源性視網(wǎng)膜脫離的修復(fù)手術(shù)?；颊呔W(wǎng)脫已一周，周醫(yī)生術(shù)前規(guī)劃詳盡，手術(shù)流程清晰。她首先熟練建立三通道，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的玻璃體切割，順利完成玻璃體后脫離，特別注重對(duì)裂孔周邊玻璃體的徹底清除，以防術(shù)后增殖。隨后，她穩(wěn)健進(jìn)行了氣液交換，排出視網(wǎng)膜下積液，并對(duì)裂孔進(jìn)行了精準(zhǔn)的激光光凝，將裂孔封閉，視網(wǎng)膜平伏。最后，她以硅油進(jìn)行眼內(nèi)填充，維持眼壓穩(wěn)定，整套操作展現(xiàn)了其對(duì)玻切手術(shù)核心步驟的深刻理解能力，動(dòng)作嫻熟，操作流暢。
韓紅醫(yī)生處理了一例糖尿病性玻璃體積血?；颊咭暳E降，眼底窺不入。韓醫(yī)生在建立微創(chuàng)切口時(shí)，特別強(qiáng)調(diào)了保持30-45度斜角與結(jié)膜錯(cuò)位的重要性，以保障切口密閉性并降低感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中，她根據(jù)不同部位靈活調(diào)整參數(shù)：切中軸積血時(shí)采用高切率、高負(fù)壓以求高效；在晶體混濁干擾視野和切除周邊玻璃體時(shí)，頂壓周邊部網(wǎng)膜，則切換為低負(fù)壓、高切率，并確保切頭背對(duì)視網(wǎng)膜，最大限度保護(hù)脆弱組織。其操作張弛有度，體現(xiàn)了對(duì)手術(shù)安全邊界的精準(zhǔn)把控。
郭曉晰醫(yī)生處理了一例因視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞導(dǎo)致的玻璃體積血。手術(shù)采用25G微創(chuàng)三通道，在清除中軸部混濁玻璃體后，她耐心尋找出血根源，最終明確診斷，并對(duì)無(wú)灌注區(qū)進(jìn)行了針對(duì)性的激光光凝治療，從根源上預(yù)防再出血。整個(gè)過(guò)程展現(xiàn)了她在混沌的積血中保持清晰思路，精準(zhǔn)處理原發(fā)病的能力。
黃海龍醫(yī)生的病例是一例是特發(fā)性黃斑裂孔、老年性白內(nèi)障，需進(jìn)行玻切聯(lián)合白內(nèi)障手術(shù)。面對(duì)這樣一個(gè)“三期”病變，他沒(méi)有冒進(jìn)，而是采取步步為營(yíng)的策略：先切除周邊與中周部的玻璃體，發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜并未完全后脫離后，使用曲安奈德進(jìn)行染色，將難以察覺(jué)的玻璃體后皮質(zhì)可視化，繼而安全地完成后脫離。整個(gè)手術(shù)過(guò)程中，展現(xiàn)了在處理復(fù)雜眼外傷時(shí)全面的綜合考量與嫻熟的技巧。
黃韻潔醫(yī)生則展示了一例老年性玻璃體積血的病例?；颊咄话l(fā)視力下降1天，僅存指數(shù)視力。在完成中央血性混濁玻璃體切除后，黃醫(yī)生果斷打入曲安奈德，清晰地勾勒出后皮質(zhì)邊界，并從一個(gè)疑似與視盤(pán)粘連處開(kāi)始，小心翼翼地實(shí)施完整后脫離。同時(shí)她在平壓下清除積血，最終在頂壓輔助下，于鼻上方周邊視網(wǎng)膜找到了一個(gè)由年齡相關(guān)性玻璃體后脫離牽拉形成的裂孔，并在裂孔周?chē)M(jìn)行了完整的激光封閉治療。整個(gè)探查過(guò)程邏輯清晰，診斷與治療無(wú)縫銜接。
田澍蔚醫(yī)生面對(duì)的是一例48歲增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變患者。她的手術(shù)操作充滿了策略性：建立隧道式切口以保證密閉，頂壓眼球切除周邊玻璃體以保護(hù)晶體。她敏銳地觀察到患者鼻側(cè)已出現(xiàn)玻璃體后脫離，于是順勢(shì)以此為起點(diǎn)，采用“邊吸邊切”的巧妙手法逐步分離并切除后皮質(zhì)。對(duì)于血管上的增殖膜，她采用“切割斷膜”而非強(qiáng)行撕扯的方式，有效避免了活動(dòng)性出血。最終，她根據(jù)術(shù)中情況，審慎地選擇了不加填充物，體現(xiàn)了其個(gè)體化治療的理念。
由廈門(mén)眼科中心總院長(zhǎng)黎曉新教授領(lǐng)銜的專(zhuān)家評(píng)審團(tuán)，對(duì)每一例手術(shù)視頻進(jìn)行了深入、專(zhuān)業(yè)的實(shí)時(shí)點(diǎn)評(píng)與考核。點(diǎn)評(píng)不僅關(guān)注操作是否規(guī)范（如切口角度、器械朝向、避免醫(yī)源性損傷），更聚焦于手術(shù)決策的合理性。
例如，在周依伶醫(yī)師的視網(wǎng)膜脫離手術(shù)中，專(zhuān)家就裂孔周?chē)す夤饽倪m宜范圍與潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了分析；在韓紅醫(yī)師的糖尿病視網(wǎng)膜病變手術(shù)中，圍繞“玻璃體切除術(shù)后是否必須行全視網(wǎng)膜光凝”這一前沿臨床問(wèn)題，評(píng)審團(tuán)結(jié)合OCTA等影像學(xué)證據(jù)，引導(dǎo)學(xué)員思考治療指征與視力保留的平衡。專(zhuān)家們反復(fù)強(qiáng)調(diào)，優(yōu)秀的手術(shù)醫(yī)師不僅需要嫻熟的技術(shù)，更需要基于患者個(gè)體情況制定最佳治療方案的綜合判斷力。
玻璃體手術(shù)技術(shù)視頻展示與專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)
傾心搭建成長(zhǎng)平臺(tái)，臨床培訓(xùn)中心的匠心耕耘
廈門(mén)眼科中心始終以“培養(yǎng)高素質(zhì)眼科臨床骨干，推動(dòng)眼科醫(yī)療事業(yè)發(fā)展”為初心，針對(duì)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)技術(shù)的臨床應(yīng)用痛點(diǎn)與青年醫(yī)師成長(zhǎng)需求，精心籌備本次培訓(xùn)班。從培訓(xùn)方案的反復(fù)打磨、課程內(nèi)容的精準(zhǔn)設(shè)計(jì)，到師資團(tuán)隊(duì)的擇優(yōu)組建、實(shí)操平臺(tái)的高端配置，中心全程統(tǒng)籌規(guī)劃、細(xì)致落實(shí)，不僅搭建了 “理論-實(shí)踐-復(fù)盤(pán)-提升”的全鏈條培養(yǎng)路徑，更通過(guò)病例交流會(huì)、手術(shù)技能展示等后續(xù)活動(dòng)，打破“培訓(xùn)與實(shí)踐”的壁壘，確保學(xué)員所學(xué)能真正轉(zhuǎn)化為臨床能力，為我國(guó)眼科顯微手術(shù)人才培養(yǎng)注入持續(xù)活力。
規(guī)范課程體系閉環(huán)，多維打磨全能診療能力
“中國(guó)眼科醫(yī)師明日之星”玻璃體手術(shù)技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)班構(gòu)建了覆蓋 “理論 - 臨床 - 實(shí)操 - 考核” 的完善課程體系，為期六個(gè)月的培訓(xùn)實(shí)現(xiàn)了從知識(shí)輸入到能力輸出的全面提升：
1.理論奠基
系統(tǒng)涵蓋玻璃體視網(wǎng)膜疾病病理生理、最新診療指南、影像學(xué)判讀（如 OCTA）、手術(shù)適應(yīng)癥選擇、并發(fā)癥預(yù)防與處理等核心內(nèi)容，為學(xué)員搭建扎實(shí)的知識(shí)框架。
2.臨床浸潤(rùn)
學(xué)員在導(dǎo)師帶領(lǐng)下深入門(mén)診跟診，學(xué)習(xí)高效問(wèn)診與病情初步判斷，參與個(gè)性化治療方案制定；通過(guò)病房查房，熟練掌握圍手術(shù)期管理要點(diǎn)，包括術(shù)前評(píng)估、術(shù)后眼底檢查、眼壓監(jiān)測(cè)、用藥調(diào)整及并發(fā)癥應(yīng)對(duì)，錘煉臨床思維。
3.疑難病例討論
“中國(guó)眼科醫(yī)師明日之星”玻璃體手術(shù)技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)班定期組織高難度多學(xué)科病例研討會(huì)，由資深導(dǎo)師引導(dǎo)，圍繞復(fù)雜眼底病變（如增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變伴牽引性脫離、疑難黃斑疾病、眼外傷后復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離等）展開(kāi)深度剖析。學(xué)員需系統(tǒng)匯報(bào)病史、展示影像特征、梳理鑒別診斷，并在集體討論中學(xué)習(xí)如何整合OCT、OCTA、廣角造影等多模態(tài)信息，形成個(gè)體化的診療決策與手術(shù)方案。這一過(guò)程強(qiáng)化學(xué)員對(duì)罕見(jiàn)病、復(fù)雜并發(fā)癥的理解，顯著提升其臨床思辨能力與多維度解決疑難問(wèn)題的實(shí)戰(zhàn)水平。
吳國(guó)基教授在”明日之星眼底病例交流會(huì)”上點(diǎn)評(píng)
4.手術(shù)實(shí)操
從做手術(shù)助手起步，觀摩專(zhuān)家化解術(shù)中難題，學(xué)習(xí)器械使用與手術(shù)節(jié)奏掌控；在導(dǎo)師 “放手不放眼” 的指導(dǎo)下逐步參與并主導(dǎo)核心手術(shù)步驟，完成從旁觀者到參與者的關(guān)鍵轉(zhuǎn)變。
5.顯微實(shí)踐
課程設(shè)置 wet-lab 動(dòng)物眼實(shí)操與 dry-lab 手術(shù)模擬器兩大模塊，前者使用離體豬眼練習(xí)三通道建立、玻切、激光光凝等關(guān)鍵步驟，后者借助國(guó)際頂尖的 Haag-Streit Simulation 系統(tǒng)進(jìn)行虛擬訓(xùn)練，雙重打磨顯微手術(shù)技能。
未來(lái)，廈門(mén)眼科中心將持續(xù)完善 “明日之星計(jì)劃” 培訓(xùn)體系，以更強(qiáng)大的師資、更完善的課程、更務(wù)實(shí)的考核，為更多眼科青年醫(yī)生搭建成長(zhǎng)平臺(tái)，助力他們成長(zhǎng)為 “能看病、會(huì)看病、看好病” 的臨床骨干，為提升基層眼科醫(yī)療服務(wù)能力、守護(hù)群眾眼健康貢獻(xiàn)更多力量。
廈門(mén)眼科中心眼底病專(zhuān)科
廈門(mén)眼科中心眼底病專(zhuān)科是國(guó)家、福建省及廈門(mén)市臨床重點(diǎn)科室，科室匯集了多名國(guó)內(nèi)眼底知名專(zhuān)家，以及十余位碩博眼底病臨床科研精英。在國(guó)際眼科科學(xué)院院士、廈門(mén)眼科中心總院長(zhǎng)黎曉新教授和廈門(mén)眼科中心業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、廈門(mén)眼科中心眼底病學(xué)科帶頭人吳國(guó)基教授的帶領(lǐng)下，科室中青年醫(yī)者組成骨干力量，堅(jiān)持臨床和科研并重，在國(guó)內(nèi)率先或者同步開(kāi)展了各種眼底疾病診療新技術(shù)。
依托頂尖的設(shè)備平臺(tái)、醫(yī)生精湛的手術(shù)技藝以及嚴(yán)謹(jǐn)完善的培訓(xùn)體系，廈門(mén)眼科中心玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)不僅在手術(shù)量、成功率、復(fù)雜病例處理能力上穩(wěn)居國(guó)內(nèi)前列，更在推動(dòng)微創(chuàng)技術(shù)普及、制定行業(yè)規(guī)范、培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才方面發(fā)揮著核心引領(lǐng)作用。“微創(chuàng)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)示范中心”的成立，正是對(duì)其技術(shù)實(shí)力、學(xué)術(shù)地位和社會(huì)貢獻(xiàn)的高度認(rèn)可，將持續(xù)推動(dòng)中國(guó)眼底病微創(chuàng)外科診療水平向更高層次發(fā)展，惠及更廣大患者。
